Por el Dr. Aaron Berger
Director, División de Cirugía Plástica, Nicklaus Children’s Hospital
Director de NCPS, sección de Cirugía Plástica
Acerca del Dr. Aaron Berger
Lidiar con una lesión del plexo braquial puede ser una experiencia complicada y desafiante tanto para un niño como para sus padres. El plexo braquial es una red de nervios situados en el cuello que envían y reciben señales del brazo, controlan el movimiento y producen señales sensoriales.
Síntomas de las lesiones del plexo braquial
Cuando el plexo braquial sufre de una lesión, los síntomas experimentados pueden variar desde cambios sensoriales leves y debilidad hasta una completa falta de sensibilidad y un brazo flácido. La lesión puede afectar solo algunas partes del brazo, por ejemplo, el hombro o el codo, o todo el brazo, incluida la mano. La lesión puede ocurrir por un traumatismo penetrante, por ejemplo, una herida de arma blanca o una laceración, o más comúnmente, una lesión por estiramiento. Los padres pueden sentirse inseguros acerca de lo que le está sucediendo a su hijo, lo cual aumenta el estrés de la situación.
Los signos y síntomas de la lesión del plexo braquial incluyen:
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Falta de sensación en el brazo o la mano
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Dolor repentino punzante o ardiente en el brazo o el hombro
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El brazo está flácido y no puede moverse
- No hay control muscular del hombro, el codo, la muñeca y/o la mano.
¿Cuáles son las causas?
Los síntomas de una lesión del plexo braquial generalmente se observan como secuela de una lesión traumática. Si bien la lesión se observa con mayor frecuencia en relación con un parto difícil, los pacientes mayores pueden desarrollar lesiones en el plexo braquial después de caídas, accidentes automovilísticos o lesiones con armas punzantes, por ejemplo lesiones de cuchillos o balas. Las lesiones del plexo braquial también pueden verse en el contexto de deportes de alto impacto, como el fútbol.
Qué hacer si sospecha una lesión en el plexo braquial
Si su hijo muestra signos de lesión del plexo braquial o experimenta alguno de los síntomas mencionados anteriormente, es importante que busque atención médica por parte de un equipo que se encargue de las lesiones del plexo braquial. Esto es especialmente importante si los síntomas persisten en los días o semanas posteriores a la lesión.
Cómo trata Nicklaus Children’s las lesiones del plexo braquial
En el Programa de plexo braquial y nervios periféricos del Nicklaus Children’s Hospital, nos centramos en la atención y los tratamientos de la más alta calidad para los niños con estas lesiones. Nicklaus Children’s Hospital adopta un enfoque multidisciplinario para la atención, lo que significa que su hijo será evaluado y tratado por diversos especialistas pediátricos, —terapeutas (ocupacionales y físicos) y cirujanos (cirujanos de nervios periféricos y cirujanos ortopédicos)— que trabajan en equipo para brindar la mejor atención posible.
Un área de enfoque específico en el Nicklaus Children’s Hospital es la atención de bebés con lesiones congénitas del plexo braquial. En cualquier lugar, entre 0.5 y 4 por cada 1,000 nacimientos vivos, un bebé experimentará una lesión por estiramiento del plexo braquial al pasar por el canal de parto. Si bien algunas lesiones por estiramiento del plexo braquial pueden recuperarse espontáneamente con la ayuda de una terapia especializada, las lesiones punzantes y las lesiones graves por estiramiento pueden beneficiarse de la cirugía. El tratamiento quirúrgico puede incluir la reparación o reconstrucción de los nervios, la transferencia de señales nerviosas desde otras partes del cuerpo, y las transferencias de músculos o tendones. Recalcamos que la mejor atención es la que se brinda de manera multidisciplinaria, con múltiples especialistas que participan en la atención de esta lesión compleja.
Para obtener más información sobre el Programa de plexo braquial y nervio periférico de Nicklaus Children’s Hospital, visite el sitio web del programa. Puede encontrar una variedad de herramientas para familias en la página web de Recursos para pacientes.